Aumento de senos Instituto Dr. E. Lalinde
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La respuesta normal del cuerpo ante cualquier cuerpo extraño (como lo es un implante de senos) es formar una cápsula de tejido alrededor de el. Este tejido que por explicarlo de alguna manera es como la telilla blanca que rodea a los filetes, se comporta como una cicatriz y como ellas puede contraerse, y a consecuencia de esta contracción comprimir la prótesis y dar lugar a los siguientes problemas:

• Endurecimiento del seno
• Dolor - Desde un disconfort moderado a un dolor severo
• Sensibilidad extrema al tacto
• Arrugas o distorsión del seno
• Movimiento o desplazamiento del implante

Este proceso se denomina contractura capsular y es el principal problema de las prótesis de senos
Las mejoras en el diseño de los implantes y en las técnicas quirúrgicas han contribuido a disminuir la frecuencia de la contractura capsular. Las mas bajas frecuencias de contractura están asociadas a colocación submuscular del implante y a uso de implantes texturados.

Para nosotros y para el paciente es muy importante que esta, que es la principal complicación, no ocurra. Por ello le diremos cual es la forma de actuar en cada circunstancia y seguiremos su evolución por un tiempo mínimo de un año en varias visitas al mes, tres meses, seis meses, y al año.

Posteriormente le recomendamos hacer revisiones periódicas cada dos años.

Siga cuidadosamente nuestras instrucciones y mantendremos la frecuencia de este problema en porcentajes mínimos.

¿Por qué se produce la contractura capsular? ¿Cómo se previene?

La silicona es un material absolutamente inerte y los organismos vivos no tienen ninguna forma de reaccionar con ella. Por ello, cuando la implantamos, el cuerpo la reconoce como un cuerpo extraño, que no le hace daño pero que no puede eliminar. Entonces fabrica una capsula muy fina alrededor que no altera para nada la consistencia de la prótesis.

Pero, en algunos casos esta capsula se hace más gruesa, forma como una cicatriz interna y que además se contrae sobre la prótesis poniéndola muy dura. Esto es lo que conocemos como capsula y contractura capsular.

Cada día existe mas evidencia de que la contractura capsular se debe a contaminación de la prótesis con bacterias. Estas bacterias provienen de la piel o del mismo seno (conductos galactóforos). Son bacterias con muy poca capacidad para generar una infección (se denominan saprofitas y están normalmente en la piel), pero cuando se “atrincheran” en la prótesis por un mecanismo que se denomina biofilm, el organismo trata de aislarlas y genera una barrera de defensa firme, que es la capsula y que tiene propiedades de contraerse.

Se previene evitando la contaminación durante la cirugía de aumento de senos (es decir operando bien) y colocando los implantes debajo del musculo aislados de la glándula  mamaria.

Otros factores que intervienen son la eliminación de cualquier liquido o fluido que rodee la prótesis y no permita la adherencia de la cobertura rugosa de la prótesis a la capsula. Los hematomas, seromas etc.  deben ser evitados.

El efecto sobre el paciente es un seno que se endurece, distorsionando la forma del implante y provocando dolor. Esto puede ocurrir en uno o en los dos senos.

Los cirujanos plásticos medimos la contractura capsular con la gradación de Baker que incluye:

• Baker Grado 1. Mama natural, blanda
• Baker Grado 2. Es un poco mas firme que la anterior pero el aspecto visual es bueno
• Baker Grado 1. Mama muy firme, comienza a parecer anormal
• Baker Grado 1. Mama dura dolorosa con aspecto anormal

La cirugía generalmente se requiere en los grados 3 y 4 de Baker